УЗИ сосудов почек

1 декабря 2025

Сегодня разберем, зачем врач назначает УЗИ сосудов почек, что именно смотрит на экране и как подготовиться к процедуре. В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diagnosis/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-sosudov-pochek/ такое обследование помогает вовремя находить причины гипертонии, отеков и изменений в анализах мочи.

У каждого человека в почки идет несколько крупных артерий, а кровь отходит по венам. Если в этих сосудах появляется сужение, тромб или врожденная аномалия, страдают и сами почки, и давление, и общее самочувствие. УЗИ сосудов позволяет увидеть, как по ним течет кровь, без разрезов и без боли.

Что такое УЗИ сосудов почек простыми словами

УЗИ сосудов почек чаще всего называют дуплексным или допплеровским сканированием почечных артерий и вен.

Это два исследования в одном:

  • обычное УЗИ показывает форму и ход сосудов

  • допплер оценивает направление и скорость кровотока

На экране врач видит не только сам сосуд, но и картину крови внутри него. Можно сравнить это с тепловизором, который показывает не просто предмет, а движение тепла.

Что показывает УЗИ сосудов почек

Исследование дает врачу много полезной информации.

По УЗИ сосудов почек можно:

  • заметить сужение просвета артерии (стеноз)

  • оценить, страдает ли кровоток из-за атеросклеротической бляшки

  • найти тромб в почечной вене

  • увидеть врожденные особенности хода и количества сосудов

  • оценить, одинаково ли питаются обе почки

  • косвенно понять, есть ли риск вторичной артериальной гипертонии из-за проблем с почками

Также врач получает числовые показатели: скорость кровотока, индексы сопротивления, отношение скоростей в разных участках. Пациенту важнее вывод: есть нарушение или нет, мягкие изменения или выраженные.

Когда врач назначает УЗИ сосудов почек

Чаще всего направление выдают терапевт, нефролог или кардиолог.

Основные ситуации:

  • стойкое повышение артериального давления в молодом возрасте

  • давление плохо снижается даже при приеме нескольких препаратов

  • резкие скачки давления без понятной причины

  • разная величина давления на правой и левой руке

  • по УЗИ почек видно уменьшение одной из почек

  • в анализах мочи долго сохраняются изменения

  • есть необъяснимые отеки

  • у пациента уже есть атеросклероз сосудов сердца, ног, сонных артерий

  • подготовка к операции на почках или к установке стентов в почечные артерии

Иногда УЗИ сосудов почек назначают как контроль после уже проведенного лечения. Например, после стентирования или операции на артериях почек.

Чем УЗИ сосудов почек отличается от обычного УЗИ почек

Обычное УЗИ оценивает:

  • размер и форму почек

  • толщину коркового слоя

  • наличие кист, камней, опухолей

  • состояние лоханок и чашечек

УЗИ сосудов отвечает на совсем другой вопрос: хватает ли почкам крови.

Такое исследование важно, когда врач думает о сосудистой причине проблем с давлением или функцией почек. Часто выполняют оба исследования в один день. Сначала смотрят сами почки, потом сосуды.

Подготовка к УЗИ сосудов почек

Подготовка несложная, но важная. Газы в кишечнике мешают волнам ультразвука. Из-за этого тяжело увидеть сосуды, которые проходят глубоко.

Обычно советуют:

  • за 2–3 дня уменьшить количество продуктов, которые усиливают газообразование: газировка, бобовые, капуста, много свежих овощей и фруктов, выпечка из дрожжевого теста

  • при склонности к вздутию врач может рекомендовать препараты против газообразования (об этом лучше заранее спросить у своего врача)

  • в день исследования не есть 6–8 часов, можно пить небольшое количество воды

  • не курить перед процедурой, чтобы не изменять тонус сосудов

Как проходит УЗИ сосудов почек по шагам

Многих волнует сам процесс обследования. Вся процедура обычно занимает от 20 до 40 минут.

Обычно все идет так:

  1. Пациент заходит в кабинет, рассказывает врачу жалобы и приносит прошлые исследования, если они есть.

  2. Затем человек ложится на кушетку на спину или на бок. Врач подбирает удобное положение, чтобы видеть сосуды.

  3. На кожу наносят гель. Он нужен для контакта датчика с кожей. Гель не больно и не холодно, его легко вытереть салфеткой после процедуры.

  4. Врач водит датчиком по животу и боку, просит глубоко вдохнуть, слегка задержать дыхание, иногда повернуться.

  5. На экране врач изучает картинку, измеряет скорость кровотока, делает фото и записи.

  6. В конце специалист выдает протокол с описанием и заключением.

Болезненных ощущений нет. Все воздействие происходит снаружи.

УЗИ сосудов почек при артериальной гипертонии

Для части пациентов с гипертонией именно почечные сосуды играют ключевую роль. Если артерия, по которой кровь поступает к почке, сильно сужена, орган начинает получать меньше кислорода. Почка воспринимает это как «недостаток крови» и запускает систему, которая поднимает давление.

Получается замкнутый круг:

  • сосуд сужен

  • давление поднимается

  • на стенки сосудов идет большая нагрузка

  • сужение усиливается

УЗИ сосудов помогает разорвать этот круг. Если видно значимое сужение и страдающий кровоток, врач может направить на дополнительные исследования (КТ-ангиография, МР-ангиография) и потом решить вопрос о стентировании или другом виде вмешательства.

Итоги

УЗИ сосудов почек помогает понять, хватает ли органам кровоснабжения и связаны ли проблемы с давлением или анализами с состоянием артерий и вен. Исследование проходит без боли, не требует сложной подготовки и подходит пациентам любого возраста. В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diagnosis/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-sosudov-pochek/ врач смотрит не только сами сосуды, но и общую картину: жалобы, анализы, другие исследования, чтобы вы получили понятный план лечения и наблюдения.